This is an HTML version of an attachment to the Official Information request 'Incident reporting by DHB - standards, requirements, policies'.

 
Health and Safety Policy 
Health and Safety 
Type: Policy  
 
Issued by: HSS Committee, ELT & FRAC 
Version: 3.1 
Applicable to: All CCDHB workers 
Contact Person: Health & Safety Manager 
 
Contents 
1.  Purpose ............................................................................................................................... 2 
2.  Scope .................................................................................................................................. 2 
3.  Policy Statement ................................................................................................................. 2 
4.  Principles............................................................................................................................. 3 
5.  Definitions ........................................................................................................................... 4 
6.  Responsibilities ................................................................................................................... 5 
6.1 
PCBU ............................................................................................................................ 5 
6.2 
Board ........................................................................................................................... 6 
6.3 
Finance Risk and Audit Committee (FRAC) ................................................................. 6 
6.4 
Chief Executive ............................................................................................................ 6 
6.5 
General Manager Corporate Services ......................................................................... 7 
6.6 
Executive Leadership Team (ELT) ................................................................................ 7 
6.7 
CCDHB Health and Safety Steering Committee .......................................................... 7 
6.8 
Chief Medical Officer, Executive Director of Nursing & Midwifery and Executive 
Director Allied Health, Scientific and Technical ..................................................................... 7 
6.9 
Directorate Leads and Senior Managers ..................................................................... 7 
6.10  Managers (roles with workers reporting to them) ..................................................... 8 
6.11  Workers ....................................................................................................................... 9 
6.12  Contractors, Sub-Contractors and Their Workers .................................................... 10 
6.13  Health and Safety Representatives ........................................................................... 10 
6.14  Health and Safety Service ......................................................................................... 11 
7.  Arrangements for Health and Safety ................................................................................ 11 
7.1 
Safe Systems of Work ................................................................................................ 11 
7.2 
Hazard Identification and Risk Assessment .............................................................. 12 
7.3 
Incident Reporting, Recording and Investigation ..................................................... 12 
7.4 
Induction and Training .............................................................................................. 13 
7.5 
Injury Management and Rehabilitation .................................................................... 13 
7.6 
Worker Participation, Engagement and Representation .......................................... 13 
7.7 
Emergency Planning and Management .................................................................... 14 
7.8 
Control of Contractors .............................................................................................. 14 
7.9 
Review, Evaluation and Continuous Improvement .................................................. 14 
8.  Supporting Procedures ..................................................................................................... 14 
9.  References ........................................................................................................................ 14 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 1 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
1.  Purpose 
This Health and Safety Policy and statement outlines the organisation and arrangements that 
Capital and Coast District Health Board (CCDHB) will implement to ensure the minimisation 
of  the  risk  of  harm  to  workers  (employees,  students,  volunteers,  contractors)  and  others 
within its workplaces by providing a safe and healthy work environment for all. 
 
The overall aim of this Policy is to promote a continual positive health and safety culture and 
to encourage ownership at every level as well as the development and sustainability of high 
quality Health and Safety support services and systems.  It will also demonstrate compliance 
with  the  Health  and  Safety  at  Work  Act  2015;  Regulations  made  under  that  Act,  and  the 
supporting Approved Codes of Practice.  
2.  Scope 
This policy applies to all CCDHB workers (see definitions for further explanation) as well as 
patients and visitors in some circumstances. 
3.  Policy Statement  
The Board of Capital and Coast District Health Board (CCDHB) are committed to ensuring a 
safe environment for its workers, patients, families and other people at work.  
 
The Board recognises that it is has a critical role to play in the implementation of health and 
safety and the health and safety culture of the organisation. 
 
The  Board  will  fulfil  its  role  by  ensuring  that  appropriate  policies  and  procedures  are 
adopted  and  implemented  and  by  reviewing  and  monitoring  the  identification,  reporting, 
culture and management of health and safety hazards and risks. 
 
All directors will familiarise themselves with their obligations under the relevant legislation 
(including any amendments) and their obligations as directors and ensure the appropriate 
policies and processes are in place to meet those obligations. 
 
The Board will ensure the above by: 
 
Policy and Planning  
Ensuring the DHB:  
  Has effective health and safety polices  
  Has an annual Health and Safety plan  
  Holds  the  Chief  Executive  Officer  (CEO)  accountable  for  the  implementation  and 
management of the plan and polices by specifying expectations and feedback requirements  
  Tracks the DHBs health and safety performance via timely reports.  
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 2 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
Delivery 
  Laying down clear expectations that the DHB will have a fit for purpose health and safety 
management system  
  Exercising due diligence by ensuring that this system is effectively implemented, regularly 
reviewed and continuously improved  
  Being sufficiently familiar with best practice health and safety systems to know whether the 
DHB systems are fit for purpose  
  Monitor the implementation of the health and safety program  
  Seeking independent expert advice if needed  
 
Monitoring and Review  
  Ensuring internal and external health and safety system audit reports are submitted to the 
Board in a timely manner and that any recommendations from these reports are acted on 
and the Board is notified when they are remedied  
  Ensure  progress  reports  on  the  DHBs  Annual  Health  and  Safety  Plan  are  included  in  the 
Quarterly Health and Safety report to the Board 
4.  Principles 
Capital and Coast District Health Board, through its Chief Executive, so far as is reasonably 
practicable, will:  
  promote a culture of health and safety with all workers 
  maintain  and  continually  improve  its  Health,  Safety  and  Environmental  Management 
systems. 
  set targets for improvement and measure, appraise and report on performance 
  consult  and  actively  promote  participation  with  employees  and  contractors  to  ensure 
they  have  the  training  and  skills,  knowledge  and  resources  to  maintain  a  safe  and 
healthy workplace 
  ensure  all  officers  and  managers  have  an  understanding  of  their  due  diligence 
obligations  in  relation  to  health  and  safety  and  are  reviewed  against  their  designated 
duties 
  provide a safe and healthy workplace, fixtures, fittings, plant, products, substances and 
materials 
  ensure  the  commitment  of  senior  managers  to  workplace  health  and  safety  is 
maintained, ensuring the management of workplace health and safety is given at least 
equal importance as all other management functions 
  ensure  the  effective  control  of  contractors  who  may  come  onto  CCDHB  premises, 
ensuring  such  contractors  are  competent  and  aware  of  their  health  and  safety 
responsibilities as per the CCDHB Control of Contractors Policy 
  require our contractors to demonstrate the same commitment to achieving excellence 
in health and safety performance 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 3 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
  consult and work with other PCBU’s who provide services and/or products/equipment, 
to ensure that the plant, substances, and structures designed, manufactured, imported 
or supplied (as relevant) are without health and safety risks when they are used for their 
intended purpose in a workplace 
  consult, co-operate and co-ordinate activities with other PCBUs who have overlapping 
duties, so that they can all meet their joint responsibilities  
  comply  with  relevant  legislation,  regulations,  codes  of  practice  and  safe  operating 
procedures. 
  support the rehabilitation, early and safe return to work of injured employees 
  work in partnership with unions to support a healthy and safe working environment 
5.  Definitions 
This is a ‘person conducting a business or undertaking’. A PCBU may be 
PCBU 
an individual person or an organisation. CCDHB is a PCBU. 
 
This  is  a  person  who  occupies  a  specified  position  or  who  occupies  a 
Officer 
position  that  allows  them  to  exercise  significant  influence  over  the 
management  of  the  business  or  undertaking.  This  includes  for  example, 
but may not be limited to, company directors and chief executives. 
 
This  is  an  individual  who  carries  out  work  in  any capacity  for  a  PCBU.    A 
Worker 
worker may be an employee, a contractor or sub-contractor, an employee 
 
of a contractor or sub-contractor, an employee of a labour hire company, 
an  outworker  (including  a  homeworker),  an  apprentice  or  a  trainee,  a 
person gaining work experience or on a work trial, or a volunteer worker.  
Workers  can  be  at  any  level  (e.g.  managers  are  workers  too).    This 
definition for CCDHB also includes those with Special Staff Status. 
Workplace 
  means  a  place  where  work  is  being  carried  out,  or  is  customarily 
carried out, for a business or undertaking; and 
  includes  any  place  where  a  worker  goes,  or  is  likely  to  be,  while  at 
work. 
Other  Person    This includes workplace visitors and casual volunteers at workplaces. 
at Work 
  Other  persons  have  their  own  health  and  safety  duty  to  take 
 
reasonable care to keep themselves and others safe at a workplace. 
Contractor 
A  person  who  is  engaged  to  carry  out  work  in  any  capacity  for  a  PCBU 
(otherwise than as an employee/worker) for gain or reward. 
Subcontractor  A  person  who  is  engaged  to  carry  out  work  in  any  capacity  for  a  PCBU 
(otherwise  than  as  an  employee/worker)  for  gain  or  reward,  including 
work as an employee of a contractor or subcontractor 
 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 4 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
So  Far  as  is  Something is reasonably practicable if it is reasonably able to be done to 
Reasonably 
ensure  health  and  safety, having  weighed up  and  considered  all  relevant 
Practicable 
matters, including: 
•  How likely are any hazards or risks to occur? 
•  How  severe  could  the  harm  that  might  result  from  the  hazard  or  risk 
be? 
•  What a person knows or ought to reasonably know about the risk and 
the ways of eliminating or minimising it (e.g. by removing the source of 
the risk or using control measures such as isolation or physical controls 
to minimise it). 
•  What  measures  exist  to  eliminate  or  minimise  the  risk  (control 
measures)? 
•  How available and suitable is the control measure(s)? 
 
Lastly weigh up the cost: 
•  What is the cost of eliminating or minimising the risk? 
•  Is the cost grossly disproportionate to the risk? 
 
For other duties such as worker engagement and participation duties, the 
above definition does not apply. 
6.  Responsibilities 
6.1 PCBU 
A PCBU must ensure, as far as is reasonably practicable, the health and safety of: 
• 
Workers  who  work  for  the  PCBU,  while  the  workers  are  at  work  in  the  business  or 
undertaking 
• 
Workers whose activities in carrying out work are influenced or directed by the PCBU, 
while the workers are carrying out the work  
 
It must also ensure: 
• 
Other persons are not put at risk from work carried out as part of the conduct of the 
business or undertaking  
• 
The provision and maintenance of a  safe work environment, safe plant and structures 
and safe systems of work are provided and maintained 
• 
The safe use, handling, and storage of plant, substances, and structures 
• 
The provision of adequate facilities for the welfare at work or workers 
• 
The provision of any information, training, instruction, or supervision that is necessary 
to protect all persons from risks to their health and safety arising from work carried out 
as part of the conduct of the business or undertaking  
• 
The  health  of  workers  and  the  conditions  at  the  workplace  are  monitored  for  the 
purpose  of  preventing  injury  or  illness  of  workers  arising  from  the  conduct  of  the 
business or undertaking 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 5 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
Health and safety is the responsibility of everyone working within CCDHB.  Although health 
and  safety  strategies  are  integrated  into  all  aspects  of  the  workplace,  specific 
responsibilities are outlined below. 
6.2 Board 
The  Board  of  CCDHB  has  overall  accountability  for  the  activities  of  the  organisation.    It 
provides  governance  for  health  and  safety within  the  District  Health  Board  (DHB)  and  will 
ensure  that  appropriate  assurances  can  be  provided  with  respect  of  compliance  with  the 
Health  and  Safety  at  Work  Act  2015  and  supporting  legislation.    The  Board  is  also 
responsible for periodically reviewing the effectiveness of the policy and personnel under its 
control to whom responsibilities have been assigned. 
6.3 Finance Risk and Audit Committee (FRAC) 
The  Committee  will  have  responsibility  for  overseeing  health  and  safety  matters  together 
with the Board of CCDHB.  The Committee’s duties in respect to health and safety include: 
  Reviewing, monitoring and making recommendations to the Board on the organisation’s 
health  and  safety  risk  management  framework  and  policies  to  ensure  that  the 
organisation has clearly and effectively set out its commitments to manage health and 
safety matters  
  Reviewing and making recommendations for Board approval on strategies for achieving 
health and safety objectives 
  Reviewing  and  recommending  for  Board  approval  targets  for  health  and  safety 
performance and assess performance against those targets 
  Monitoring the organisation’s compliance with health and safety policies and relevant 
applicable legislation 
  Ensuring that the systems used to identify and manage health and safety risks are fit for 
purpose, being effectively implemented, regularly reviewed and continuously improved.  
This includes ensuring that the Board is properly and regularly informed and updated on 
matters relating to health and safety risks 
  Seeking assurance that the organisation is effectively structured to manage health and 
safety risks, including having competent workers, adequate communication procedures 
and proper documentation 
  Reviewing  health  and  safety  related  incidents  and  consider  appropriate  actions  to 
minimise the risk of recurrence 
  Making  recommendations  to  the  Board  regarding  the  appropriateness  of  resources 
available for operating the health and safety management systems and programmes 
  Approving health and safety policies 
  Undertaking any other duties and responsibilities which have been assigned to it from 
time to time by the Board 
6.4 Chief Executive  
The  responsibility  for  the  organisation  of  health  and  safety  arrangements  within  CCDHB 
rests with the Chief Executive (CEO).   The CEO is responsible for ensuring that compliance 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 6 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
with current health and safety legislation is met and that structures and programmes are in 
place to maintain and improve health and safety within CCDHB. 
6.5 General Manager Corporate Services  
In addition to their duties as a manager and a worker: 
  Reports  directly  to  the  CEO  and  has  delegated  authority  from  the  CEO  to  oversee 
process and procedures are in place to ensure an effective health and safety structure is 
in place within CCDHB 
6.6 Executive Leadership Team (ELT) 
The ELT is accountable to the Chief Executive for ensuring the health, safety and welfare of 
workers  or  others  who  may  be  affected  by  its  acts  or  omissions  and  shall,  as  far  as  is 
reasonably  practicable,  ensure  compliance  with  statutory  legislation  and  corresponding 
Approved Codes of Practice.  
 
In addition to their duties as a manager and a worker, will ensure that: 
  The prevention of ill health and injury to workers and others is given a high priority in 
the overall management of CCDHB 
  Management  structures  and  responsibilities  are  identified  and  functioning  for  the 
effective management of Health and Safety across their areas of responsibility 
  Adequate equipment, resources and suitable and sufficient training is made available to 
enable compliance with statutory requirements 
  Ensuring all workers within their management responsibility fully implement the CCDHB 
Health and Safety Policy 
6.7 CCDHB Health and Safety Steering Committee 
The Health and Safety Steering Committee functions include: 
  Supporting the on-going improvement of health and safety across the whole workforce 
  Assisting  in  developing  standards,  rules,  and  policies  or  procedures  to  improve 
workplace health and safety outcomes 
  Assisting with implementation of strategies 
  Reviewing  health  and  safety  compliance,  performance  and  as  necessary  individual 
hazards or service issues and advising on options for improvement 
6.8 Chief  Medical  Officer,  Executive  Director  of  Nursing  &  Midwifery  and  Executive 
Director Allied Health, Scientific and Technical 
In addition to their duties as a manager and a worker, ensures that: 
  Clinical policies, procedures and guidelines meet health and safety requirements 
6.9 Directorate Leads and Senior Managers  
In addition to their duties as a manager and a worker, they will: 
  Facilitate  effective  communication  and  partnership  working  with  workers  and  health 
and safety representatives (HSRs) in respect of health and safety management 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 7 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
  Provide assurance to CCDHB that effective health and safety management arrangements 
are in place and functioning across their areas of responsibility 
  Escalate  any  significant  health  and  safety  issues  identified,  that  cannot  be  dealt  with 
within their areas to the ELT for discussion prior to elevation to FRAC 
  Ensure  there  are  adequate  resources  available  to  meet  health  and  safety  statutory 
requirements 
  Ensure all managers are competent to discharge their health and safety responsibilities 
in line with health and safety legislation 
  Ensure  directorate  health  and  safety  systems  are  effective  and  comply  with  relevant 
legislation, regulations, codes of practice, safe operating procedures and  CCDHB policy 
requirements 
  Ensure health and safety performance is incorporated within Governance meetings 
  Ensure regular meetings with Directorate health and safety representatives (HSRs) are 
held and these are attended by senior management members.  Minutes from meetings 
are  documented  and  any  outstanding  health  and  safety  issues  reported  to  CCDHB’s 
Health and Safety Steering Committee 
6.10  Managers (roles with workers reporting to them) 
In addition to their duties as a worker, will ensure that: 
  CCDHB health, safety and wellbeing systems, policies and practices are integrated into 
their work areas inclusive of workers and all others 
  All  hazards  identified  in  their  area(s)  are  risk  assessed  and  appropriate  measures  are 
implemented  to  either  eliminate  or  adequately  control  the  hazard  (see  section  7.2).  
These  control  measures  must  be  communicated  to  all  relevant  workers.    Any  hazards 
which  they  cannot  control  are  escalated  to  other  departments/services  and  or  senior 
management.  All risk assessments will be reviewed on a periodical basis in line with the 
timescales set by the individual assessment 
  Health  and  safety  considerations  are  incorporated  when  planning  new  or  refurbished 
facilities and/or the purchase of new equipment 
  All workers have undergone pre-employment screening and have received occupational 
health clearance to work as set out in the Pre-Employment Health Assessment Policy 
  All  workers  have  a  health  and  safety  induction  specific  to  their  work  area  and  they 
receive appropriate training to minimise the risk of harm related to workplace hazards 
  They  support  health  and  safety  representatives  (HSRs)  through  resource  allocation by 
providing  non-duty  time  to  complete  health  and  safety  tasks  and  attend  HSR  training 
and forums 
  They facilitate election of HSRs for their area of responsibility when required 
  Planned  Workplace  Inspections/Checklists  of  work  areas  under  their  control  are 
completed as required 
  Appropriate  personal  protective  equipment  is  provided,  ensuring  it  is  used  and  in 
working order and employees are trained in correct use 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 8 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
  All contactors doing work within their area of responsibility have a safety plan prior to 
commencing work and comply with safe work practices 
  No  fixtures,  fittings,  plant  or  processes  present  a  risk  to  the  health  and  safety  of  any 
person,  and  are  not  introduced  to  the  area  before  all  health  and  safety  compliance 
requirements are in place 
  Ensure the effective identification, control and management of hazardous substances in 
areas under their control  
  They attend all relevant health and safety training required of them 
  Ensure that all staff have receive appropriate training for any tasks they are required to 
undertake 
  Undertake  a  suitable  and  sufficient  investigation  of  all  incidents  reported  in  their 
workplace and document the findings  
  Contractor  Engagement  -  CCDHB  managers  who  are  responsible  for  the  engagement, 
supervision and management of contracts: 
-  are responsible for ensuring that the terms of the Control of Contractors Procedure 
are fully complied with 
-  need to be fully cognisant of the relevant legal requirements, so that compliance is 
assured e.g. necessary technical competence, registration/certification 
-  must ensure all health and safety documentation pertaining to a contract is held by 
the  PCBU  stored  in  the  contract  file.    This  includes,  where  necessary,  signed 
confidentiality agreements 
-  are  responsible  for  ensuring  induction  of  contractors  and  their  workers  receive  a 
formal health and safety orientation occurs within their area of responsibility 
-  if  works  include  interfering  with  the  fabric  of  the  building,  structure  and 
infrastructure,    authorisation  must  be  sought  from  Facilities  Management  prior  to 
any work commencing 
-  also see section 7.8 Control of Contractors  
6.11  Workers 
Whilst at work all workers have a duty to: 
  Take reasonable care of their own health and safety at work, and of other persons who 
may be affected by their acts or omissions 
  Co-operate with their managers in meeting any requirements of the law 
  Adhere to all policies, procedures, guidelines, safe systems of work and instructions 
  Not interfere with or misuse any equipment provided, to protect their health, safety and 
welfare in compliance with law 
  Participate in health and safety training and ensure knowledge and skills are regularly 
updated in line with legislation and CCDHB requirements 
  Use equipment in the way they have been trained 
  Report any defects or hazards in the workplace 
  Complete an incident report for any injury, illness or near miss 
  Follow general safety rules: 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 9 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
-  all  workers  shall  immediately  report  any  unsafe  practice  or  condition  to  their  line 
manager 
-  any  workers  under  the  influence  of  alcohol  or  any  other  intoxicating  drug,  which 
might impair motor skills or judgement, whether prescribed or otherwise, shall not 
be allowed on to work 
-  horseplay, practical joking or any acts, which might jeopardise the health and safety 
of any other person, are strictly forbidden 
-  workers shall not adjust, move or otherwise tamper with any electrical equipment, 
machinery, air or water lines in a manner not within the scope of their duties 
-  no  workers  should  undertake  a  job  until  they  have  received  adequate  safety 
instruction, been deemed competent and have been authorised to carry out the task 
-  all waste materials must be disposed of carefully and in such a way that they do not 
constitute a hazard to others 
-  no workers should undertake a job that appears unsafe 
-  all injuries and near misses must be reported to the appropriate manager 
-  workers  should  take  care  to  ensure  that  all  protective  guards  and  other  safety 
devices are properly fitted and in good working order and shall immediately report 
any deficiencies to their manager 
-  work shall be well planned and supervised to avoid injuries in the handling of heavy 
materials and while lifting equipment 
-  no  workers  shall  use  chemicals/hazardous  substances  without  the  knowledge 
required for working with those chemicals safely/hazardous substance 
-  suitable  clothing  and  footwear  will  be  worn  at  all  times.    Personal  protective 
equipment shall be worn wherever provided 
-  workers  must ensure that  while  using  a DHB  vehicle  or  their own  vehicles  for  DHB 
driving  on  official  business,  they  adhere  to  all  road  safety  regulations.    Mobile 
phones must not be used when driving  
-  windows  and  doors  must  be  checked  and  locked  by  workers  prior  to  leaving 
departments 
-  unless  specified  otherwise  in  the  departmental  policy,  identification  cards  must  be 
worn at all times 
6.12  Contractors, Sub-Contractors and Their Workers 
Will: 
  Comply with all aspects of CCDHB Control of Contractors Procedure 
  Ensure  that,  by  their  acts  or  omissions,  will  not  cause  harm  to  workers  or  others  at 
CCDHB  
  If providing a service on behalf of CCDHB ensure that, as a PCBU, they by their  acts or 
omissions cause no harm to CCDHB workers or others   
6.13  Health and Safety Representatives 
In addition to their duties as a worker, will: 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 10 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
  Actively participate in the health and safety systems and encourage fellow employees to 
comply with all health and safety requirements 
  Complete the workplace inspections/checklists  
  Report-back to their manager and colleagues regarding activity and items discussed at 
the  health  and  safety  training  and  other  communication  from  the  Health  and  Safety 
Service (H&SS)  
  Review and update contents of their department’s health and safety manual and notice 
board regularly 
  In conjunction with the area manager, provide local health and safety induction training 
for new workers 
6.14  Health and Safety Service 
The Health & Safety Service will: 
  Advise managers with regard to all practicable steps to keep workers safe at work 
  Keep up to date with legislative requirements and evidence based best practice in health 
and safety 
  Develop,  implement,  maintain,  review  and  continuously  improve  health  and  safety 
systems and policies with a focus on injury prevention 
  Provide subject matter expertise and advice to the CCDHB management in matters of 
occupational health and health and safety 
  Provide reports to management on the activity and effectiveness of health and safety 
systems 
  Identify staff occupational illness and injury trends and develop practical and effective 
controls to manage the risk of hazards identified 
  Provide pre-employment screening, health monitoring, vaccinations and contact tracing 
  Provide return to work assistance 
  Provide managers with training and advice in order to be able to investigate workplace 
incidents. Where appropriate they will assist managers with their investigations. 
  Provide appropriate training to managers and HSRs  
  Administer the ACC Partnership Programme 
  Undertake statutory reporting requirements 
7.  Arrangements for Health and Safety  
The following systems will be developed, maintained and reviewed to provide a framework 
for the management of health and safety: 
7.1 Safe Systems of Work  
Each  Directorate/Service/Department  is  required  to  have  health  and  safety  arrangements 
and procedures specific to that area.  
 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 11 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
The Directorate/Service/Department Manager is responsible for ensuring that Policies/Safe 
Systems  of  Work/Standard  Operating  Procedures  are  operational  for  all  procedures 
undertaken within the Department.  These must be strictly observed.  
 
All  Policies/Safe  Systems  of  Work  must  be  monitored  and  regularly  reviewed  for  their 
effectiveness with a maximum review period of three years.  
 
Following  the  assessment  of  risks,  the  Directorate  Managers/Heads  of  Department  are 
responsible  for  devising,  documenting  and  implementing  any  safe  systems  of  work/Safe 
Operating  Procedures  necessary  in  areas  under  their  control,  to  eliminate  hazards  or 
minimise any risk to the health and safety of workers and others.  
7.2 Hazard Identification and Risk Assessment 
Hazard  identification  and  risk  assessment  is  an  essential  part  of  any  risk  management 
system. Risk assessment methods are used to decide on priorities and to set objectives for 
eliminating  hazards  (where  possible)  and  reducing  risks.  Wherever  possible  risks  are 
eliminated;  if  they  cannot  be  eliminated  then  the  hierarchy  of  controls  must  be 
implemented to minimise the risk.  
 
A risk is deemed acceptable when there are adequate control mechanisms in place and the 
risk has been managed as far as is considered to be reasonably practicable.   The potential 
benefits should outweigh the potential harm. 
 
Procedures and systems are in place for the identification and reporting of hazards and for 
managers to assess and take suitable precautions to eliminate or minimise risks.  
7.3 Incident Reporting, Recording and Investigation  
To  ensure  that  there  is  a  culture  in  which  incidents  are  investigated  appropriately  and  to 
make certain that lessons can be learnt from incidents and near misses it is a requirement 
that  all  incidents,  whether  they  result  in  actual  harm  or  not,  are  reported  on  CCDHB’s 
incident  reporting  system  Square.  The  term  ‘incident’  must  be  interpreted  in  its  widest 
context to include concerns, accidents and near misses. 
 
The  information  produced  by  effective  reporting  and  investigation  will  enable  CCDHB  to 
identify, track and monitor trends of incidents and accidents and to implement measures to 
try  and  prevent  reoccurrences.    Effective  monitoring  of  these  events  depends  on  the 
willingness of workers to report organisational process failures as well as their own errors 
and  thus  every  effort  must  be  made  to  avoid  cover-ups  of  adverse  incidents,  mistakes  or 
near misses.   
 
The  overall  approach  within  CCDHB  will  be  one  of  help  and  support  to  each  other,  rather 
than recrimination and blame and to this end, workers should be encouraged to report all 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 12 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
incidents.  Every incident that is reported presents a chance to learn in order to improve the 
services in the future.   
7.4 Induction and Training 
The following training will be provided: 
  All new workers will receive local induction in the health and safety management in their 
area of work 
  All new employees will attend an orientation, which includes a session on Occupational 
Health and Health & Safety 
  On-going  training  in  specific  areas  including  Fire  Safety,  Emergency  Preparedness, 
Manual Handling, Personal Safety etc. will be made available to all relevant workers as 
required 
  All  managers  will  be  provided  with  training  in  their  role  and  responsibilities  for  the 
management of health and safety in their area of responsibility 
  All officers will receive training on their due diligence obligation in relation to health and 
safety 
7.5 Injury Management and Rehabilitation 
Prevention  of  injury/illness  is  the  primary  objective  of  the  workplace  health  and  safety 
programmes however the CCDHB recognises that injury or illness may still occur during the 
course of employment. 
 
Workplace rehabilitation promotes an early, safe and sustainable return to work following 
injury  or  illness  in  order  to  maximise  recovery  and  independent  functioning  and  minimise 
the impact of injury on the employee and to the workplace. 
 
Wherever possible, employees will be assisted to remain at work in some capacity even if 
they are unable to carry out their normal duties.  Restricted, modified or alternative duties 
will be provided if appropriate (with medical clearance).  
 
All  employee  injuries  or  illnesses  (work  or  non-work  related)  will  be  managed  under  the 
principles outlined in the Workplace Rehabilitation Policy. 
 
CCDHB is an Accredited Employer in the ACC Partnership Programme.  Workplace injury and 
rehabilitation  procedures  are  audited  yearly  by  ACC  to  ensure  Partnership  Programme 
performance indicators are met.  
7.6 Worker Participation, Engagement and Representation  
Worker  involvement  is  fundamental  to  good  health  and  safety  performance  and  good 
business  practice,  and  is  written  into  the  legislation.    CCDHB  supports  employee 
consultation  and  participation  in  all  activities  related  to  health  and  safety.    This  includes 
consultation with the trade unions representing the employees. 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 13 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
There are procedures and processes in place for the active participation, engagement  and 
representation  of  its  workers.    This  includes  elected  and  trained  Health  and  Safety 
Representatives,  Directorate/Service  Health  and Safety meetings  and  a  CCDHB  Health  and 
Safety Committee. 
7.7 Emergency Planning and Management 
Emergencies are any unplanned events that can have a significant effect on CCDHB workers, 
services  and/or  others.    They  may  involve  physical  or  environmental  damage,  or  injury, 
harm  or  death  to  workers  or  other  persons  at  work.    They  may  also  involve  events  that 
disrupt business operations.  Specific procedures and plans have been developed to help to 
protect workers, customers, visitors, premises and the environment. 
7.8 Control of Contractors 
CCDHB will ensure that systems are in place to ensure the contractors are suitably selected 
and  that  they  and  their  subcontractors  do  not  cause  harm  to  CCDHB  workers,  patients 
and/or  visitors  while  undertaking  the  work  required  by  the  contract,  and  that  the 
contractors and sub-contractors are kept safe from harm in the course of performing work 
for CCDHB.    
 
Full  details  relating  to  contractor  selection  and  control  are  detailed  in  CCDHB’s  Control  of 
Contractors Procedure. 
7.9 Review, Evaluation and Continuous Improvement 
CCDHB  will  strive  to  ensure  continuous  improvement  in  its  management  of  health  and 
safety  at  all  levels  and  within  all  areas  of  the  organisation.    Annual  objectives  will  be 
developed along with health and safety key performance indicators which will be regularly 
reviewed and monitored.  
8.  Supporting Procedures 
This  policy  will  be  supported  by  a  series  of  procedures  to  set  out  steps  which  must  be 
followed  to  enable  CCDHB  to  meet  its  legislative  obligations  and  goal  of  ‘providing  a  safe 
and healthy work environment for all’. 
These  include,  but  are  not  limited  to,  Moving  and  Handling;  Management  of  Workplace 
Violence and Aggression; Lone and Community Worker Safety; Management of Hazardous 
Substances; Asbestos Management, Control of Contractors and First Aid. 
9.  References 
  Health and Safety at Work Act 2015 
  Health and Safety at Work (General Risk and Workplace Management) Regulations 2016 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 14 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document. 


 
Health and Safety Policy 
  Health  and  Safety  at  Work  (Worker  Engagement  Participation  and  Representation) 
Regulations 2016 
  Health and Safety at Work Asbestos Regulations 2016 
Document author: Health & Safety Manager 
Authorised by HHS Committee, ELT & FRAC  
Issue date: 4 July 2017 
 Review date:2 February 2020 
Date first issued: 22 December 2008 
Document ID: 1.3116 
Page 15 of 15 
CONTROLLED DOCUMENT – The electronic version is the most up to date version.  The DHB accepts no 
responsibility for the consequences that may arise from using out of date printed copies of this document.