POSTOPERATIVE PAIN: IV MORPHINE AND IV 
FENTANYL IN ADULTS 
    PAIN? 
YES 
SEDATION SCORE 2 OR BETTER? 
NO 
YES 
WAIT 3 
MINUTES. 
RESPIRATORY RATE > 8? 
NO 
CONSULT WITH 
ANAESTHETIST 
YES 
BP SATISFACTORY? 
NO 
YES 
ADMINISTER 2ml OF OPIOID MIXTURE IV. 
(1ml if patient <50kg or >70years of age) 
under Official Information Act
OPIOID MIXTURES 
SEDATION SCORES 
 MORPHINE 10mg in 10ml (1mg/ml); 
1. Nil.
- Awake, alert.
or   
2. Mild.     - Asleep but rouses to voice.
FENTANYL 100microg in 10ml (10microg/ml). 
3. Mod.     - Asleep but rouses to touch.
Prepare 10ml syringe using 0.9% sodium chloride 
(normal saline) as dilutent 
4. Severe - Asleep/unrousable.
Released 
•
Recovery staff to notify Anaesthetist if patient remains in pain after one entire (10ml) syringe is
administered. 
Consider NSAIDs or local anaesthetic technique. 
•
Patient to remain in PACU for minimum of 15 minutes after last opioid dose.
NORTHLAND DISTRICT HEALTH BOARD 
TITLE:    Postoperative pain: IV opioid use in adults 
Page 1 of 1 
FIRST ISSUED:  Sept 1997  CURRENT ISSUE : Nov 2017 
REVISION DATE:  Nov 2021 
PAI AN200 
AUTHORED BY:   Marilyn Andela, CNM, Perioperative Services 
REVIEWED BY: Jil ian Sutherland, Pharm Prof Advisor 
AUTHORISED BY:  Dr Jenny Henry  
If printed, this protocol is valid only for the day of printing or for the duration of a specific patient’s admission 
25/01/2022

---